Síndrome do Túnel do Carpo
O que é?
A Síndrome do Túnel do Carpo ocorre quando o nervo mediano — responsável pela sensibilidade de parte da mão e pelo movimento de alguns dedos — sofre compressão ao atravessar o túnel do carpo, uma passagem estreita no punho. Essa compressão pode desencadear sintomas progressivos, como dor, formigamento e perda de força, dificultando as tarefas do dia a dia e comprometendo a qualidade de vida. Com formação especializada em ortopedia, traumatologia e cirurgia da mão, aplico protocolos atualizados e abordagens individualizadas para o diagnóstico preciso e o tratamento eficaz dessa condição, sempre com foco na recuperação funcional e na segurança dos pacientes.
sintomas e diagnóstico
Os sintomas mais característicos da Síndrome do Túnel do Carpo incluem dormência e formigamento nos dedos polegar, indicador, médio e metade do anelar, frequentemente descritos pelos pacientes como sensação de “choque” ou “agulhadas”. É comum que a dor irradie para o antebraço e queixas de desconforto noturno são frequentes, muitas vezes levando ao despertar durante o sono. A perda de força pode dificultar tarefas simples, como segurar objetos leves ou manipular pequenos itens com precisão. Mesmo na ausência de inchaço visível, muitos pacientes referem sensação de peso ou edema nas mãos. Movimentos repetitivos, como digitação prolongada, trabalho manual ou uso contínuo de dispositivos móveis, tendem a agravar os sintomas. O diagnóstico exige uma avaliação clínica criteriosa, testes físicos específicos e, quando necessário, exames complementares, como eletroneuromiografia (ENMG), que avalia a condução nervosa, e ultrassonografia, que auxilia na análise anatômica do túnel do carpo e estruturas adjacentes.
tratamento
O tratamento da Síndrome do Túnel do Carpo depende da gravidade do quadro e da resposta inicial às medidas conservadoras.
Tratamento conservador:
Nos estágios iniciais ou em casos leves, opto por abordagens não cirúrgicas. O uso de órteses noturnas é bastante eficaz para manter o punho em posição neutra durante o sono, reduzindo a pressão sobre o nervo. Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser indicados para controle da dor. Em paralelo, a terapia ocupacional com exercícios de mobilização neural, fortalecimento muscular e orientações ergonômicas desempenha papel importante na reabilitação.
Tratamento cirúrgico:
Em situações onde há falha do tratamento conservador ou quando os sintomas já se apresentam de forma moderada a grave, indico a cirurgia de descompressão do túnel do carpo. O procedimento consiste na liberação do ligamento transverso do carpo, aliviando a compressão sobre o nervo mediano. Quando possível, realizo a cirurgia por via minimamente invasiva, como a técnica endoscópica (artroscopia), que oferece menor incisão, menor dor pós-operatória e recuperação mais rápida.
Realizo o procedimento em regime de hospital-dia, permitindo alta no mesmo dia, com mínimo desconforto. A cirurgia é rápida, realizada por uma pequena incisão de cerca de 2 cm, e a liberação do ligamento permite o alívio imediato da pressão sobre o nervo. Na maioria dos casos, o paciente retoma suas atividades cotidianas em aproximadamente 15 dias, com reabilitação orientada e monitorada.
Cada indicação cirúrgica é cuidadosamente avaliada, considerando o quadro clínico, exames complementares e os objetivos de cada paciente.
Como é o atendimento?
Em meu consultório, priorizo uma avaliação minuciosa e individualizada desde a primeira consulta. Após uma anamnese detalhada e um exame físico criterioso, costumo solicitar a eletroneuromiografia, exame fundamental para confirmar o diagnóstico, quantificar o grau de comprometimento do nervo e orientar a melhor estratégia terapêutica. Exames de imagem podem ser solicitados em casos selecionados, principalmente para excluir outras patologias que possam simular sintomas semelhantes.
Nos casos leves, as órteses noturnas são confeccionadas sob orientação de terapeuta ocupacional, garantindo maior conforto e eficácia no posicionamento do punho. Já nos quadros moderados ou graves, ou quando não há resposta satisfatória às medidas conservadoras, indico a cirurgia.
Meu compromisso é garantir segurança, eficácia e acolhimento durante todas as etapas do tratamento.
Dr. Thiago Nascimento
Cirurgia da Mão
Olá, sou Thiago Nascimento, ortopedista e traumatologista, formado pela Universidade Iguaçu. Minha especialização em cirurgia da mão foi realizada no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo, e desde então, tenho me dedicado a oferecer o melhor cuidado aos meus pacientes. Com um título de especialista em ortopedia e traumatologia pela SBOT e cirurgia da mão pela SBCM, busco sempre unir conhecimento técnico e experiência clínica em cada atendimento.
Atualmente, atuo na AACD – Associação de Assistência à Criança Deficiente, um centro de referência nacional, onde atendo pacientes de todas as idades com deformidades congênitas e contraturas do membro superior. Minha experiência inclui o tratamento de malformações em mãos, punhos, cotovelos e ombros, além de sequelas de paralisia cerebral e traumatismo cranioencefálico. Cada caso é único, e meu compromisso é oferecer um atendimento humanizado e personalizado, respeitando as necessidades de cada um.
Para garantir que meus pacientes recebam as melhores abordagens, participo continuamente de congressos e reuniões científicas, além de estudar a literatura médica mais recente. Isso me permite disponibilizar tratamentos de ponta, que visam um retorno rápido e seguro às atividades diárias, sejam elas profissionais, esportivas ou de lazer.
Estou aqui para ajudar você a recuperar sua qualidade de vida e bem-estar. Se você busca um profissional comprometido e experiente, estou à disposição para cuidar da sua saúde com atenção e dedicação.
